北京市医院管理局成立后，全市的医生护士将采取全员聘用制。届时，医护人员也要上医保，将可实现院间的自由流动。年内，还将有更多大医院推行双休日及节假日门诊，全市社区医院也将推广延时服务，市属三级医院的平均住院日将降至10天之内，未来两到三年内预约挂号率要提高至80%.

    “2011年北京市卫生工作会议”昨日召开，公布的这些新举措，将大大缓解市民看病难、住院难。

    医护人员：全员聘用 自由流动

    副市长丁向阳在会上介绍说，本市公立医院改革分三步走，第一步是管办分开，第二步是政事分开，第三步是医药分开。

    管办分开，就是由即将成立的市医管局以国有资产出资人的身份办医院，对市属22家三级医院实行人财物和运行的统一规范管理。

    按照政事分开的要求，医管局成立后，市属公立医院将建立公司化的法人治理结构。医院的书记和院长均可竞聘，院长将是法人，相当于CEO、总经理。院长拥有对医院人财物充分的调配权，接受医管局严格的目标管理和考核。可能还会出现主管医疗的常务副院长。医管局则向市属各家医院派驻监事会，对医院的经营管理、财务管理和医疗服务行为进行监督。

    此外，医护人员要上养老保险和医疗保险，上五险一金。这相当于“穿上了医保的衣服”，医护人员从此将真正可以自由转会，可以从公立医院流动到民营医院。今后，医院员工将实行绩效工资，并将体现薪酬奖励“向关键岗位、一线岗位倾斜”。而现阶段，由于医护人员属于事业编制，没有医保，无法“裸身流动”。

    社区医院：年内推广延时服务

    今年本市逾300家社区医院将全面推广延时服务，有条件者可24小时提供医疗服务。卫生部门昨日表示，药房和相关检验项目也要配套开展延时服务。

    去年7月起，本市共有140多家社区医院试点延时门诊，其中，每晚6点至8点为就诊人群较为集中的时间段，且多为上班族。截至去年年底，在延时服务时间里已累计接待患者近27万人次。

    该负责人表示，为推广此项便民服务，今年年内，全市逾300家社区卫生服务中心将全部实行延时服务，在延长门诊时间内提供全科诊疗、药房、化验等诊疗服务；社区卫生服务团队通过“健康通”手机提供24小时健康指导与咨询。

    市社区卫生管理中心负责人表示，虽然鼓励社区医院24小时服务，但鉴于目前社区医务人员缺口较大、工作量较繁重的现状，将率先延时2小时，即每晚6点至8点的集中就诊时段，各社区医院可根据日常接诊量，确定每日的延时服务时限，有条件的社区医院可提供24小时医疗应急处置服务，“如城区内离大医院很近的社区医院就没必要24小时接诊。”

    平均住院日：三级医院降至10日内

    据统计，目前本市各级各类医疗机构平均住院日为13.88天。今年，本市各级各类医疗机构平均住院日将实现压缩一天的目标，年内缩短到12.88天。副市长丁向阳表示，市属三级医院的平均住院日目前是11天左右，今年将降至10天之内。

    届时，住院时间缩短释放的医疗资源，相当于在不增加医疗投入的基础上，增加了两家大医院，可以在一定程度上缓解患者住院难的问题。

    预约挂号：最快两年内达八成

    今年年内本市预约挂号比例将提高到35%.丁向阳表示，未来两到三年内，预约挂号率要提高至80%.这意味着，今后预约挂号将成为一种主要的就医挂号形式，现在医院内这种无序的挂号状况将得到彻底改变。

    胸部X光片：年内医院间互认

    市卫生局透露，今年将制定《医学常规胸部摄影图像共享规范》，拓展检验结果互医学，教育网收集整理认范围。这意味着，今后，患者在一家医院拍摄的胸部X光片可以在其他医院“通用”。不过，各医院间只共享X光片影像资料，X线诊断结果并不共享。

    据了解，CT、核磁共振等检查项目暂不包括在内。