卫生部修订的《抗菌药物临床应用管理办法》要求，7月1日起各医院实行号称“史上最严”抗菌药管理办法。4日，记者从山东潍坊各医院了解到，在基本能够保证患者用药的基础上，半数抗菌药将被清理出医院。

    据了解，管理办法要求，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院原则上不超过35种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1种-2种。医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。

    4日，记者采访发现，山东潍坊各大医院已经开始着手制定抗菌药物的目录。潍坊市第二人民医院药剂科高主任告诉记者，目前他们医院的抗菌药物有100多个品规，药种涉及医院各个科室。按照最新的管理办法规定，二级医院最多保留35种抗菌药，除去有的药品可保留两种规格，这样算下来，也有半数抗菌药将被逐出医院。

    最近几天，药剂科高主任正忙着和医院专家研究筛选哪些抗菌药物。他介绍说，选择哪些抗菌药物，由各大医院根据自身使用情况自行筛选，筛选过程主要考虑医院现有抗菌药的使用情况和在医院救治的患者的情况。另外，今后医生在开处方时，只有高级以上医生才能开抗菌药处方。

    高主任说，半数抗菌药逐出医院后，并不影响患者用药。除了被逐出的抗菌药能找到替代药物，卫生部在制定管理办法的时候，也考虑到一些特殊感染患者必须使用抗菌药的情况。如果有特殊感染患者治疗需求，医院内没有适合的抗菌药物治疗的，医院可以启动临时采购程序，说明情况，经卫生行政部门审查同意后，由药学部门一次性购买使用。

    除了第二人民医院，潍坊市人民医院、市立医院等也开始着手筛选医院保留的抗菌药物。潍坊东关街道奎文门社区卫生服务站负责人徐增霞告诉记者，去年开始，社区卫生服务站已经开始限制抗菌药物的使用，以最常用的感冒药为例，主要有头孢、沙星类抗菌药，抗菌药物总类不超过五种，市民购买这些抗菌药时，必须有医生的处方，用药量在三天以内。

    徐增霞认为，减少抗菌药物的滥用，除了医院加强管理，规范用药外，普通老百姓也要增强意识。服用抗菌药物，一定要遵医嘱，自己不能乱用。(马媛媛)